2026年3月19日，《欧洲呼吸杂志》在线发表由曹彬教授牵头十国十领域专家联合制定的《Clinical practice guideline for long COVID prevention and treatment（长新冠预防与治疗临床实践指南）》（以下简称《指南》）。该指南是当前国际长新冠领域基于最新循证证据，在证据整合的系统性和跨学科协作方面最具突出代表性的国际指南。
《长新冠预防与治疗临床实践指南》发表在欧洲呼吸杂志
一、指南背景
WHO数据显示，全球已有7.7亿余人感染SARS-CoV-2，其中约10%的患者在感染3个月后出现持续或新发症状，即长新冠（long COVID）。长新冠症状可累及多器官系统，降低生活质量，并带来显著的社会和经济负担。尽管目前已有20余个长新冠相关指南，但在方法学质量和内容一致性方面仍存在不足，尤其缺乏基于最新证据的高质量临床实践指南。因此，有必要进一步联合多学科专家制定更适合作为全球参考的国际长新冠临床指南，以指导其预防与治疗。
二、指南工作组
《指南》自2023年12月启动注册，于2024年2月完成长新冠实践指南多学科工作组（Multidisciplinary Working Group on Long COVID Practice Guidelines，MWG-LCPG）的组建。中日友好医院曹彬教授担任该该工作组主席，兰州大学陈耀龙教授担任首席方法学专家。共识专家组由来自十个国家十个领域的24名专家组成，证据评价组由34名成员组成（表1）。
表1 MWG-LCPG指南工作组成员
三、确定临床问题
工作组结合长新冠诊疗的临床经验，围绕预防、药物干预、非药物干预三个方面，基于标准的PICO（population，intervention，comparison，outcome）格式，形成初始临床问题列表，并经过补充及完善，最终纳入8个关键临床问题。
《长新冠预防与治疗临床实践指南》8个关键临床问题
四、证据评价及推荐意见
《指南》严格遵循GRADE分级标准，经过两轮证据检索评价及总结、三轮德尔菲调查、患者偏好调查等过程，形成10条核心推荐意见，用于指导临床实践。
1.Long COVID预防
表2 Long COVID 预防措施的循证推荐
2.Long COVID药物治疗
表3 Long COVID 药物治疗的循证推荐
3.Long COVID非药物治疗
表4 Long COVID 非药物干预的循证推荐
目前针对长新冠以及其他呼吸道感染后综合征的研究证据仍旧有限，统一的长新冠定义和核心结局指标对于提升不同研究之间的可比性，并形成科学、可操作的临床推荐意见至关重要。未来的研究中，应优先明确疾病负担与临床亚型、识别危险因素和有效的预防策略、优化诊断与评估工具，并通过设计严谨的临床试验生成可靠的治疗效果证据，同时应重点关注儿童和其他脆弱人群，以进一步推进对长新冠以及其他呼吸道感染后综合征的科学认识与规范化管理。
本文完
责编：Jerry
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